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      中醫美容在我國各個歷史時期的特點和成就

      來源:中華中醫藥雜志 作者:曹毅,吳妍靜
      發布于:2021-03-08 共5038字

        摘    要: 中醫美容是中醫學與醫學美學、中國美學相結合的產物,是中醫學中的瑰寶。研究大量中國現存古籍文獻證實,古代中醫美容發展經歷5個歷史時期:遠古至秦漢起源、魏晉南北朝緩進、隋唐五代成長、宋金元鼎盛、明清成熟。中醫美容歷史悠久,成就卓著,具有重要的學術研究與應用開發價值。

        關鍵詞: 中醫美容; 起源; 發展; 史述;

        Abstract: Aesthetic traditional Chinese medicine is the product of TCM, medical aesthetics and Chinese Aesthetics combination, which is the treasure of Chinese medicine. Researches on ancient literatures confirmed that the development of ancient aesthetic traditional Chinese medicine experienced five historical periods, which originated from ancient times to Qin and Han Dynasties, progressed slowly during Wei, Jin, Southern and Northern Dynasties, grew up in Sui, Tang and Five Dynasties, flourished in Song, Jin and Yuan Dynasties, and matured Ming and Qing Dynasties. Aesthetic traditional Chinese medicine has long history and outstanding outcomes, which is worth high academic and applied value.

        Keyword: Aesthetic traditional Chinese medicine; Origin; Development; Representation of history;

        中醫美容是在人體審美學的理論原則指導下,辨證施治運用諸如中藥方劑、針灸、按摩、中藥護膚品等中醫藥手段進行美容[1]1;谥袊F存的大量古籍文獻中涉及中醫美容起源、形成與發展的記載,研究各個歷史時期的特點和成就,以利于中醫美容的不斷傳承創新,加快其走向世界,弘揚光大。
       

      中醫美容在我國各個歷史時期的特點和成就
       

        遠古至秦漢為起源期

        遠古至夏春秋時期,古代先民原生態美容意識、面妝美容活動、中醫藥使用已萌芽。至秦漢社會文明進步,中醫經典醫著《黃帝內經》等相繼問世,中醫學理論體系形成,中醫美容應運而生。

        1.美容理念與行為起源

        《漢書》載:“女為說(悅)己容”!逗鬂h書》曰:“盥浣塵穢,服飾鮮潔,沐浴以時,身不垢辱,是謂婦容”!墩撜Z》載:“巧笑倩兮,美目盼兮,素以為湯……繪事后素”!渡褶r本草經》有“輕身明目潤澤好顏色不老”“輕身耐老”等美容美體理念。殷紂時期有原始胭脂“燕支”“燕脂”能“美人色”。漢代前有穿孔吊環術和戴耳環等美容習俗、“壽色美而善妖志,作愁眉啼粧,隨馬髻,折腰步,齲齒笑,以為媚惑”等美容美妝法。

        2.中醫美容基礎理論始成

        2.1、揭示形體容貌與生命活力的關聯

        《素問·上古天真論》曰:“女子七歲腎氣盛,齒更發長……五七陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七三陽脈衰于上,面皆焦,發始白……今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故發鬢白,身體重,行步不正,而無子耳”。

        2.2、提出最初的人體審美察知方法

        《靈樞經》有“五色診”,以察外而知內之法用于美容保健和診治損容性疾;“骨度法”以骨節為主要標志,測量周身各部的長短大小。

        2.3、指明早期的中醫審美基本要求

        《黃帝內經》有“體察形色法”如“足陽明之上,血氣盛則髯美長”、“美眉者,足太陽之脈氣血多;惡眉者,血氣少;其肥而不澤者,氣有余血不足;瘦而無澤者,氣血俱不足”。“異方分形法”稱“陰陽二十五人論之形”。

        2.4、闡明容顏健美與臟腑功能的關聯

        《素問·六節藏象論》曰:“心者,生之本,神之變也;其華在面,其充在血脈……肺……其華在毛,其充在皮……腎……其華在發,其充在骨……肝……其華在爪,其充在筋……脾……其華在唇四白,其充在肌”。

        2.5、認知膳食失衡對形神容顏的影響

        《素問·五臟生成》曰“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝()而唇揭;多食甘,則骨痛而發落,此五味之所傷也”。

        3.中醫美容防治方藥問世

        3.1、始見美容外治法

        商代甲骨文“盥、沐、浴、洗”!墩f文解字》有:“沐,洗面也”!抖Y記》有“頭有瘡則沐,身有瘍則浴”等損容性疾病外治法。

        3.2、最早美容養生方藥

        湖南馬王堆漢墓出土簡帛醫書《養生方》《雜療方》《五十二病方》收錄除疣消瘢痤美容藥方13張,首次提出外傷愈合后留有瘢痕及用藥物外敷以預防之[2]!逗鬂h書》有“冬以豚膏涂身,厚數分,以御風寒”等美容外治膏藥!渡胶=洝酚涊d美容及治療粉刺、疣、狐臭等損美性疾病藥物11種,載緘羊脂“可以已臘”防治皮膚干燥!渡褶r本草經》中有160余種藥表述“美色”“悅澤好顏色”“頭不白”等功效!秱摗份d有麻子仁丸治療燥熱所致的皮膚粗糙;梔子柏皮湯、麻黃連翹赤小豆湯治痤瘡面部皮疹、濕疹、牛皮癬。

        魏晉南北朝為緩進期

        兩晉南北朝時期,因政局與戰事動蕩,影響了中醫學快速發展,中醫美容也緩慢進展。但此期仍有醫藥學家不懈進取,又因道教煉丹術、佛教和印度醫學傳入,使中醫藥學和中醫美容有所創新進步。

        1.最早美容專篇

        東晉《肘后備急方》有“治面皰發禿身臭心惛鄙丑方”介紹“張貴妃面膏”“白楊皮散”“鉛丹散”“令面白如玉色方”等近百首驗方,有用鮮雞蛋清做面膜治療面部創傷瘢痕、以豬蹄熬漬和鹿角熬膠作面膜等美容方劑和制作方法。

        2.最早修兔唇術

        《晉書·魏詠之傳》載“詠之生而兔缺……聞荊州刺史殷仲堪帳下有名醫能療之”。證明4-5世紀中國就已實施了修補兔唇技術。

        3.早期針灸美容

        晉代《針灸甲乙經》將針灸學理論與腧穴學相結合,為針灸美容提供理論與實踐指導。史上首位女灸家鮑姑施用“以灸人身贅瘤,一灼即消除無有”,“不獨愈病,且兼獲美艷”等美容療法[3]。

        隋唐五代為成長期

        隋唐五代尤其是隋唐政治、經濟、文化穩定昌盛,造紙術和印刷術普及,婦女地位和美容需求被社會重視,中醫美容臨證醫藥著作增多,美容專篇內容豐富系統化,中醫美容得到長足發展。

        1.中醫美容藥物專論

        初唐《備急千金要方》卷六有77首外治方涉及美容修容!肚Ы鹨矸健肪砦鍖A忻廊莘39首、美容中藥125種!锻馀_秘要方》三十二卷專論美容,有美顏97首、美眉美發88首,原文涉及改善頭面部損容性疾病方356首、294種藥物。

        2.中醫美容保健盛行

        2.1、食療養顏

        《備急千金要方》專列“食治”卷。孟詵《食療本草》錄食藥260味中多益美容,如“荔枝……健氣與顏色”,“蘿卜……服之令人白凈肌細”;冬瓜子丸祛斑令人“白凈如玉”等。

        2.2、美膚美發養護

        唐朝盛行臘日時君長賞賜臣下頭膏、面脂、口脂、澡豆等用品,正如《千金翼方》載:“面脂手膏,衣香澡豆,仕人貴勝,皆是所要”,有“面膏面脂兼療面病方”“面色光悅方”等眾多方技。

        2.3、氣功美容

        《備急千金要方》載“彭祖導引法”,以運氣來促進氣血經絡充盛,達到悅澤駐顏、形體健美。

        2.4、妝品普及

        《外臺秘要》載面膏面脂、澡豆、手膏、口脂、甲煎、胭脂、水銀霜、鹿角桃花粉、熏衣濕香方等48首,僅口脂有紫、朱、肉色多種顏色,制備記述詳實。

        3.對損容性疾病系統歸納

        隋代《諸病源候論》論述損容病因,如“面黑皯候”“面子候”:“或臟腑有痰飲,或膚受風邪,皆令氣血不調,致生黑皯”。將毛發病、唇齒病、損容性皮膚病、影響體態美病癥作系統歸納診治,附養生方、導引法及氣功美容和美容按摩等內容。

        4.美容外科喜憂參半

        唐代有為女子造美做笑窩或笑大靨的人工“酒窩”術,但也有戕身畸美的“纏足”術:南唐李后主“令宮嬪窘娘以帛纏足”,流行民間后給無數女子身心造成摧殘,直至“五四運動”后才逐漸滅跡[1]4。

        宋金元為鼎盛期

        宋金元時期是中醫美容史上承前啟后的新階段,涌現官修醫書、學派爭鳴、建立醫療衛生管理機構,中醫從?苹钊雽2』,中醫美容保健和診治增多理論陳述分析,促進中醫美容快速發展。

        1.中醫美容技術興盛

        1.1、“佛妝”盛行

        《雞肋編》載:契丹女性“冬月以括蔞涂面,謂之佛妝。但加傅而不洗,至春暖方滌去,久不為風日所侵,故潔白如玉也”。“佛妝”近似現代的倒膜美容術。

        1.2、美容磨削術北宋

        《圣濟總錄》載“滅瘢痕真玉磨方”,用玉磨治療面部瘢痕,為最早記載的中醫美容磨削術、現代磨削術之先導。

        1.3、鼻梁修補術

        元代《九靈山房集》載:“鼻不能合……施治以法……復效”,當時已有鼻梁修補整形美容技術。

        1.4、義眼術

        元代《南村輟耕錄》載:宋時醫人為張瞎子“安一磁眼障蔽于上,人皆不能辨其偽”,可見當時裝假眼水平之高。

        1.5、完美臉部比例創立

        元代《寫真古決》創“三停五眼”面部定位法,后作為審美修容標準,被沿用于現今的修容整容美容外科手術設計,在美容和人體審美中頗有價值。

        1.6、妝品生產初具規模

        如南宋京城臨安(現杭州),是當時全國有名的香料集散地,也成為化妝品生產基地之一,所生產的脂粉被稱為“杭粉”,明末清初已遠銷日本[4]。

        2.美容藥物方劑充實豐富

        2.1、官修方書重視美容

        宋代《太平圣惠方》載涉及美容方980余首!妒備洝份d美容方100余首,闡述病因病理、方藥及使用方法,并強調內治內調對美容的重要性。

        2.2、名醫重視美容

        金代李東垣《蘭室秘藏》載諸多美容方劑,如白牙散、刷牙散、洗面藥、瑩肌如玉散、面油摩風膏等。

        2.3、宮廷美容秘方公開

        元代《御藥院方》集錄有宋金元三代的美容悅澤宮廷秘方,如長發滋榮散、藿香散、洗發菊花散、孫仙少女膏、肥皂方等,而旋師巫云膏類似今之染發膏。

        3.美容抗衰老食療藥膳盛行

        宋代《太平圣惠方》載神仙服黃精法、神仙服地黃法、神仙服茯苓法等121首,除保健美容外有延年益壽目的。元代《飲膳正要》《養老奉親書》記載眾多美容及抗衰老藥膳制法和功效。

        明清為成熟期

        明清時期是中醫美容傳承創新的成熟時期,政府組織太醫院編撰的大型醫學叢書或醫藥學家專著,涵蓋中醫外科皮膚美容理法方藥的論述,美容理念、診察手段、方藥技術和方法各方面得到廣泛的運用。

        1. 中醫美容外科傳承創新

        1.1、外科名著重視美容

        清代《外治壽世方》承載諸多美容外治方法!动冡t大全》詳論損容性疾病外治方法,有論神燈照法、艾灸法、針烙法、刀針砭石法、敷藥法、漬法、熏消法等15種。

        1.2、外來求學美容整形

        “補缺唇法”實施多年,《瘍醫準繩》《瘍醫大全》均有記載?滴醵吣,琉球國曾派魏士哲醫生西渡中國福州學習唇裂修補術,回國給皇室人員作美容整形術[1]4。

        2.中醫美容藥物學薈萃集成

        明代《本草綱目》載藥1 095種,有270余種涉及增白、護膚、祛皺、消斑、去翳、烏發、香體、潔齒、悅顏等作用,有些美容藥方還經李時珍親自驗證,可謂美容中藥的薈萃總結。清代《本草綱目拾遺》《植物名實圖考》《隨息居飲食譜》等極大地豐富了美容健體藥物種類,還記載三伏天以燒酒摩擦面部、手足以防治凍瘡的冬病夏治美容法。

        3.中醫防治損容性疾病系統論述

        明代《外科正宗》系統收錄了損容性皮膚病防治方藥和外治內服聯合用藥諸法,如內服枇杷葉丸、黃芩清肺飲并外用真君妙貼散治療粉刺和酒渣鼻!镀諠健沸略1 100余首涉及損容性皮膚病防治、美容保健和延年益壽,多有創制美容新方及內外同治記載。清代《瘍醫大全》是現存內容最豐富的中醫外證全書,從卷六至卷三十五都有關治療損容性疾病和美容,凡涉及外證皆繪圖立說并按證立方!夺t宗金鑒》載20余種損容性皮膚病的辨識和治療方藥,病證方歌,易記易傳,附藥物配伍用量、制作、服法。

        4.望診相參豐富美容診察手段

        清代《望診遵經》創立“五方望法相參”“氣質望法相參”“變色望法相參”等中醫美容診察方法!缎紊庠\簡摩》論述了望身形、毛發、面色、目耳鼻、唇舌齒等的診斷意義!杜R證驗舌法》提出“臟腑配主法”對美容保健和損容性疾病的診治有實用指導意義。

        5.女性美容美飾專輯內容豐富

        明代《壽養叢書》中有婦人美容美飾專輯《香奩潤色》,輯錄美容驗方276首,論述婦人生理醫學指導、生活美容、美飾民風民俗,“曰容,曰工,四德之所兼”傳承了中醫審美整體觀。

        綜上所述,中醫美容起源于文明社會萌芽時期,至兩漢中醫美容植根于中醫學整體觀念、辨證論治和治未病的醫學體系。美容用品及藥方配伍,至秦漢以后從單味藥或簡單的配伍過渡到多味藥組合復雜配伍,防治并舉,美容與延緩衰老并提。劑型改革和美容技術,至晉唐以后,美容及損容性疾病的外治、內治劑型推陳出新,綜合美容法與美容技術不斷進步。美容保健診治方藥及診療手段,至宋元明清已發展到鼎盛成熟,系統歸類醫籍增多,美容方藥極為豐富,治療方法分為中藥、食膳、針灸、推拿按摩、氣功五大類,兼情志起居養生等法,每類又有若干種細分,其中不乏自然療法。

        展望中醫美容的發展前景,要本著古為今用,去粗存精,推陳出新的原則,在挖掘整理提高的同時,更要直面中醫藥標準化發展,迎來新的機遇與挑戰[5],中醫美容需攻克此類難點繼續創新,推動其更好更快地走向國際化。

        參考文獻

        [1]趙永耀.中國美容學.北京:人民衛生出版社,2002
        [2]孫占學,李曰慶,張豐川,等.中醫外治法源流.中華中醫藥雜志,2016,31(1):4417
        [3]常存庫.中國醫學史.北京:中國醫藥科技出版社,2003:69
        [4]劉寧,吳景東.美容中醫學.北京:人民衛生出版社,2012:10
        [5]王躍溪,劉玉祁,王麗穎,等.中醫藥標準化發展迎來新的機遇與挑戰.中華中醫藥雜志,2018,33(6):2252-2254

      作者單位:浙江省中醫院 浙江中醫藥大學附屬第三醫院
      原文出處:曹毅,吳妍靜.古代中醫美容淵源發展史述[J].中華中醫藥雜志,2019,34(11):5044-5047.
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